بیشتر افراد از اختلال دوقطبی (اختلال افسردگی شیدایی) شنیده اند ، جایی که افراد چرخه های اوج و پایین (شیدایی و افسردگی) را تجربه می کنند. اما، سیکلوتیمی (اختلال سیکلوتیمی) چیست؟ سیکلوتیمیا نوعی اختلال خلقی نادر است که دارای خصوصیات مشابه اختلال دوقطبی ، به شکلی ملایم تر و مزمن تر است. اگر از اختلال سیکلوتیمی رنج می برید ، اوج ها و پایین ها را به صورت چرخه ای تجربه می کنید که حداقل دو سال یا بیشتر از آن پایدار هستند. با اختلال سیکلوتیمی ، پایین ترین حالت شما یک افسردگی خفیف است – که مشخصه افسردگی کامل نیست. اوج شما به عنوان علائم هیپومانیا طبقه بندی می شود – نوع کمتری از شیدایی. در زمان اوج گرفتن ، قبل از بازگشت به حالت اولیه ، روحیه شما مدتی بالا می رود. در طول آن کمترین حالت احساس افسردگی را تجربه می کنید. در بین حالات اوج و افسرده شما ، احتمالاً خودتان آن را احساس خواهید کرد.
همه فراز و نشیب های خود را دارند ، درست است؟ چه چیزی اختلال سیکلوتمی را از نوسانات منظم خلقی متمایز می کند؟ سیکلوتیمیا می تواند شانس ابتلای شما به اختلال دوقطبی را افزایش دهد. تخمین ها (از 15٪ تا 50٪ افزایش خطر ابتلا به اختلال دوقطبی در صورت ابتلا به سیکلوتیمی) متفاوت است و بالا و پایین شما در عملکردها و روابط روزمره شما دخالت می کند – بنابراین ضروری است قبل از اینکه کاملاً زندگی شما مختل شود ، به دنبال معالجه باشید تا از ابتلا اختلال دو قطبی جلوگیری کنید.
تخمین زده می شود که میزان بروز سیکلوتیمی در جمعیت عمومی بین 0.4 تا 1 درصد است ، به طور یکسان بر زنان و مردان نیز تأثیر می گذارد. با این حال ، زنان بیشتر به دنبال معالجه هستند. در حالی که شروع معمولی این اختلال در دوران نوجوانی رخ می دهد ، اما شناسایی آن به طور مداوم سخت است. خطر ابتلا به اختلال کمبود توجه / بیش فعالی ، سوء مصرف مواد و اختلالات خواب در بین افراد مبتلا به اختلال سیکلوتیمی افزایش می یابد.
سیکلوتیمی چگونه تشخیص داده می شود؟
معیارهای تشخیصی استاندارد از طرف انجمن روانپزشکی آمریكا می گوید كه برای تشخیص سیكلوتمی ، باید موارد زیر را رعایت كنید:
در طی دو سال (یک سال برای کودکان و نوجوانان) ، علائم هیپومنی و افسردگی حداقل در نیمی از زمان ها وجود داشته باشد ، اگر فردی بیش از دو ماه علائم نداشته باشد دچار این بیماری نیست.
سایر اختلالات روانی (به عنوان مثال ، اختلال اسکیزوفاکتیز ، اسکیزوفرنی ، اختلال هذیان) به عنوان عامل مؤثر در علائم هیپومنیک و افسردگی مورد استفاده قرار گرفته است
علائم هیپومنیک و افسردگی به داروها ، سوء مصرف مواد یا سایر شرایط پزشکی مربوط نمی شود
علائم هیپومنیک و افسردگی باعث اختلال قابل توجه در مناطق اجتماعی ، شغلی یا سایر کارکردها می شود
اگر شما شخصی را می شناسید که از سیکلوتیمی رنج می برد ، علائم افسردگی و دیگر علائم ممکن است موارد زیر را شامل شود:
- احساس غم ، پوچی و ناامیدی
- تحریک پذیری
- اشک ریختن
- اختلالات خواب – خوابیدن خیلی بیشتر یا خیلی کمتر از حد معمول
- بی قراری
- احساس بی ارزشی و گناه
- خستگی
- مشکلات تمرکز
- افکار خودکشی
- از دست دادن علاقه به فعالیت هایی که قبلا لذت بخش بود
- تغییر وزن – به دلیل خوردن خیلی بیشتر یا خیلی کمتر از حد معمول
- کمبود انگیزه
- قضاوت ،در برنامه ریزی یا توانایی حل مسئله اختلال ایجاد می کند
- عزت نفس پایین
- بدبینی
- تنهایی
- مطیع بودن
- ترک اجتماع
- مشکل درگیری
- فقدان معنا و هدف در زندگی
اگر شما یا شخصی که می شناسید از سیکلوتیمی رنج می برد ، علائم و نشانه های هیپومنیک ممکن است موارد زیر را شامل شود:
- حالت سرخوشی – احساس اغراق آمیز شادی و خوشبختی
- اعتماد به نفس بیش از حد
- خوش بینی بیش از حد
- تحریک پذیری و آشفتگی
- نیاز به خواب را کاهش می دهد
- افکار رقابتی
- قضاوت ضعیف منجر به رفتارهای مخاطره آمیز می شود
- صحبت کردن بیش از حد معمول است
- فعالیت بدنی بیش از حد
- به راحتی پریشان
- مشکلات عدم تمرکز
- افزایش شوق برای انجام یا رسیدن به اهداف
- بیش فعالی – عدم توانایی در نشستن
- بی ثباتی عاطفی – بیش از حد واکنش به حوادث
- هیجان بی پروا به دنبال (به عنوان مثال ، قمار ، ورزش)
- تحریک پذیری
- بی مسئولیتی
علل و عوامل خطر چیست؟
مانند اکثر اختلالات سلامت روان ، علت دقیق سیکلوتیمی ناشناخته است. با این حال ، مؤلفه ژنتیکی سیکلوتومی قوی است. برای سیکلوتیمی ، افسردگی اساسی و اختلالات خلقی دو قطبی ، سابقه خانوادگی خطر بیشتری برای ایجاد آن را نشان می دهد. مطالعات دوقلوها نشان می دهد که اگر یک همزاد یکسان با این اختلال تشخیص داده شود ، خطر ابتلا به سیکلوتیمی 2-3 برابر بیشتر است ، و این امر به مولفه ژنتیکی قوی اختلال سیکلوتیمی اشاره دارد.
عوامل محیطی نیز به عنوان یک عامل مؤثر در تشخیص سیکلوتیمی شناخته می شوند. مانند اختلال دوقطبی و افسردگی اساسی ، وقایع خاص زندگی ممکن است احتمال ابتلا به سیکلوتیمی را افزایش دهد. این موارد شامل مواردی مانند سوء استفاده جسمی یا جنسی یا سایر تجربیات آسیب زا و طولانی مدت استرس زا است.
تست و تشخیص سیکلوتیمی
اگر فکر می کنید ممکن است از سیکلوتیمی رنج ببرید ، از پزشک یا ارائه دهنده سلامت روان خود کمک بگیرید. پزشک شما به احتمال زیاد یک سری آزمایشات را انجام خواهد داد تا مطمئن شود علل بروزعلائم افسردگی و هیپومنیک شما به دلیل وضعیت پزشکی یا دارویی که مصرف می کنید نیست.
ارائه دهنده سلامت روان شما یک سری ارزیابی ها را برای تشخیص وقوع سیکلوتیمی انجام خواهد داد که تشخیص نهایی در مورد سابقه خلقی شما انجام می شود. در حین ارزیابی روانشناختی ، پزشک از سابقه خانوادگی شما در مورد اختلالات خلقی سؤال خواهد کرد و ممکن است از شما بخواهد که یک لیست روزانه از خلق و خوی خود تکمیل کنید تا نشانگر نوسانات خلقی باشد که در طی یک روز معمولی رخ می دهد.
درمان سیکلوتیمی
داروها و روان درمانی گزینه های متداول درمانی است که برای بیمارانی که مبتلا به سیکلوتیمی هستند ، تجویز می شود. درمان معمولاً یک فرآیند مزمن و مادام العمر است ، اگر مصرف داروها را متوقف کنید ( حتی در دوره های بهبودی) علائم شما باز خواهد گشت. هدف درمان این اختلال کاهش علائم افسردگی و هیپومنیک و کاهش خطر ابتلا به اختلال دوقطبی است.
در حال حاضر ، هیچ داروی شناخته شده ای وجود ندارد که بتواند به طور موثری سیکلوتیمی را درمان کند ، اگرچه ، پزشک شما ممکن است داروهای معمول شناخته شده برای درمان اختلال دو قطبی را برای سهولت در علائم شما و کاهش فراوانی آنها تجویز کند. درمان دارویی که معمولاً تجویز می شود شامل استفاده از داروهای ضد تشنج و روانپزشکی های غیر معمولی – مانند لیتیوم و کوتیاپین است. نشان داده نشده است كه داروهای ضد افسردگی و ضد اضطراب در درمان سیكلوتیمی مؤثر باشند.
برای نتیجه گیری در مزایای روان درمانی ، و یا گفتگو درمانی ، در مطالعات سیکلوتیمی ، تحقیقات بیشتری لازم است. با این حال ، برخی از روشهای متداول که برای درمان اختلال دوقطبی نیز استفاده می شود ، در درمان سیکلوتیمی نیز مورد استفاده قرار می گیرد ، از جمله:
شناخت رفتاری درمانی (CBT) : این درمان بر شناسایی باورها و رفتارهای منفی یا ناسالم و جایگزینی آنها با باورهای مثبت یا سالم متمرکز است. همچنین ممکن است به شما در مدیریت استرس و توسعه تکنیک های مقابله کمک کند.
دیالکتیکی رفتار درمانی (DBT) : آگاهی ، تحمل پریشانی و تنظیم عواطف را آموزش می دهد.
درمان ریتم بین فردی و اجتماعی (IPSRT) : تمرکز بر تثبیت ریتم روزانه؛ خصوصاً مربوط به خواب ، بیداری و وعده های غذایی. روال های یکسان نشانگر کمک به تثبیت روحیه است.
زندگی با سیکلوتیمیا
کمتر از نیمی از افرادی که مبتلا به سیکلوتیمی هستند دچار اختلال دو قطبی می شوند. در اکثر موارد ، سیکلوتیمی نوعی اختلال مزمن است که در طول زندگی شیوع دارد. در برخی دیگر ، به نظر می رسد که سیکلوتومی به مرور زمان از بین می رود و خود را برطرف می کند.
تأثیرات سیکلوتومی می تواند برای روابط اجتماعی ، خانوادگی ، کار و روابط عاشقانه مضر باشد. علاوه بر این علائم هیپومنیک می تواند منجر به انتخاب های ضعیف در زندگی ، مسائل قانونی و مشکلات مالی شود. تحقیقات همچنین نشان داده است که اگر از اختلالات سیکلوتومی رنج می برید ، به احتمال زیاد سوء مصرف مواد مخدر و الکل را تجربه می کنید. برای کاهش تأثیرات منفی سیکلوتومی در زندگی روزمره ، داروهای خود را طبق دستورالعمل مصرف کنید ، از الکل استفاده نکنید و یا از داروهای تفریحی استفاده نکنید ، حالات خود را ردیابی کنید تا اطلاعات مفیدی را به ارائه دهنده سلامت روان خود در مورد اثر بخشی درمان ارائه دهید ، خواب کافی داشته باشید ، و مرتباً ورزش کنید
علت سیکلوتیمی
مشخص نیست که دلیل بروز سیکلوتیمی چیست؛ اما مانند بسیاری اختلالات سلامت روان، تحقیقات نشان می دهد که ممکن است ترکیبی از موارد زیر باشد:
- ژنتیک
- تفاوت در نحوه عملکرد مغز؛ مانند تغییرات در نوروبیولوژی مغز
- مسائل محیطی؛ مانند تجربیات آسیب زا یا دوره های طولانی استرس
عوامل خطر
تصور می شود که سیکلوتومی نسبتاً نادر است. اما تخمین های واقعی به سختی قابل تشخیص است زیرا ممکن است افراد به دلیل اختلالات خلقی دیگر مانند افسردگی تشخیص داده نشده ، مبتلا به سیکلوتومی تصور شوند.
عوارض سیکلوتیمی
اگر سیکلوتیمی دارید:
عدم درمان آن می تواند منجر به مشکلات عاطفی قابل توجهی شود که در هر زمینه زندگی شما تأثیر می گذارد.
ابتلا به اختلال دو قطبی I یا II در مرحله بعدی احتمال زیادی دارد.
سوء مصرف مواد متداول است.
ممکن است اختلال اضطراب نیز داشته باشید.
ممکن است در معرض خطر افکار خودکشی باشید.
افکار خودکشی
اگرچه ممکن است افکار خودکشی با سیکلوتیمی اتفاق بیفتد ، در صورت بروز اختلال دو قطبی I یا II ، احتمال بروز آنها بیشتر خواهد بود. اگر در حال حاضر اقدام به خودکشی می کنید:
- با شماره خدمات اورژانس محلی خود تماس بگیرید ، یا به بخش اورژانس بیمارستان بروید.
- اگر شما فقط نمی توانید این تماس را برقرار کنید ، بلافاصله با پزشک معالج ، ارائه دهنده سلامت روان ، عضو خانواده ، دوست یا شخص دیگری در انجمن خود تماس بگیرید.
جلوگیری
هیچ راه مطمئنی برای جلوگیری از سیکلوتیمی وجود ندارد. با این حال ، درمان یک اختلال سلامت روان در سریعترین زمان ممکن می تواند به جلوگیری از بدتر شدن سیکلوتیمی کمک کند. درمان طولانی مدت همچنین می تواند در جلوگیری از تبدیل شدن کامل علائم جزئی از هیپومانیا ، شیدایی یا افسردگی اساسی مؤثر باشد. در هر صورت این اختلال در صورت رها شدن می تواند زندگی شما را به خطر بیاندازد یا مشکلات بزرگی برای شما ایجاد کند بنابراین حتما درمان و مراجعه به یک روانپزشک را در نظر بگیرید.
منبع : healthline
بیشتر بخوانید :
https://pioio.com/mag/2019/09/16/%d8%a7%d8%ae%d8%aa%d9%84%d8%a7%d9%84-%d8%ae%d9%84%d9%82%db%8c-%da%86%db%8c%d8%b3%d8%aa%d8%9f-%d8%aa%d8%b4%d8%ae%db%8c%d8%b5-%d9%88-%d8%b1%d9%88%d8%b4-%d9%87%d8%a7%db%8c-%d8%af%d8%b1%d9%85%d8%a7%d9%86/ https://pioio.com/mag/2019/09/12/%d8%a7%d8%ae%d8%aa%d9%84%d8%a7%d9%84-%d8%af%d9%88-%d9%82%d8%b7%d8%a8%db%8c/ https://pioio.com/mag/2019/06/27/%d8%b9%d9%84%d8%a7%d8%a6%d9%85-%d8%a7%d9%81%d8%b3%d8%b1%d8%af%da%af%db%8c/ https://pioio.com/mag/2022/02/17/how-to-meditate-make-meditation-a-habit/سیکلوتیمیا نوعی اختلال خلقی نادر است که دارای خصوصیات مشابه اختلال دوقطبی ، به شکلی ملایم تر و مزمن تر است.
نظرات کاربران